升温时出现身体着凉的现象并非完全异常，其可能源于体温调节失衡、阳气不足或病理因素的干扰，需结合具体表现判断是否需干预。
体温调节的生理与病理机制
- 发热初期的寒战反应：当病原体感染引发发热时，下丘脑调定点上移会触发皮肤血管收缩以减少散热，此时体感发冷但实际体温升高，属于免疫防御的正常反应。
- 出汗后的体温失衡：高温环境下大量出汗会带走体表热量，若未及时补充水分或保暖，可能导致暂时性畏寒，常见于剧烈运动后。
中医视角的“外热内寒”
- 阳气虚弱：脾阳虚或肾阳虚患者因温煦能力不足，即使环境升温仍可能畏寒，需通过温阳药物（如附子理中丸）调理。
- 湿气郁结：湿邪阻滞肌表时，可表现为恶寒发热，伴随虚汗、四肢发凉，需祛湿散寒（如藿香正气胶囊）。
| 类型 | 关键表现 | 干预建议 |
|---|---|---|
| 生理性寒战 | 发热初期发抖，体温升高 | 保暖，针对感染治疗 |
| 阳虚畏寒 | 常年怕冷，热环境仍添衣 | 温补阳气，避免生冷饮食 |
| 湿气型畏寒 | 体感黏腻，出汗后发冷加重 | 祛湿食疗（如薏苡仁、花椒泡脚） |
风险提示与核心建议
- 警惕持续症状：若热时畏寒伴随长期乏力、消瘦，需排查贫血、甲状腺功能异常或慢性感染。
- 科学应对温差：骤升天气避免骤减衣物，采用“洋葱式穿衣”法，重点护住颈项、腹部。
春季升温期需兼顾散热与防寒，体质差异决定了应对方式的不同。儿童及体弱者更应关注环境适应性，必要时结合中西医评估以明确根源。
