​​罕见病患者长期吃核桃需谨慎，可能加重病情或干扰治疗，但部分患者适量食用或有益处。​​核桃虽富含营养，但其高植物固醇和脂肪含量对特定罕见病（如植物固醇血症、肿瘤等）存在潜在风险，需根据个体情况在医生指导下调整摄入。

核桃对罕见病患者的影响需分情况讨论。​​植物固醇血症患者应严格避免核桃​​，因每100克核桃含307.71毫克植物甾醇，过量摄入会加剧固醇堆积，诱发黄瘤、动脉硬化等并发症。​​肿瘤患者长期过量食用可能加速癌细胞增殖​​，核桃中的多酚类物质可能与抗肿瘤药物相互作用，降低疗效或诱发耐药性。​​代谢类罕见病患者需警惕脂肪负荷​​，核桃的高热量可能加重氧化应激，影响代谢平衡。

​​部分罕见病患者或受益于核桃的抗氧化和神经保护作用​​。例如，神经系统退行性病变患者可能通过适量摄入核桃中的欧米伽-3脂肪酸延缓认知衰退。心血管相关罕见病患者则需权衡其降低胆固醇的益处与植物固醇风险。

罕见病患者食用核桃前必须咨询专业医生，明确疾病类型与当前治疗阶段。​​关键原则是“个体化评估”​​，避免因盲目跟风饮食影响病情控制。日常饮食中可选择低植物固醇的替代坚果（如杏仁），或通过加工方式（如研磨）减少消化负担。