​​被罗威纳咬伤轻微破皮两周后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口污染程度与既往免疫史综合判断。​​ 破伤风梭菌感染风险与伤口深度、污染情况直接相关，即使轻微破皮若存在异物残留或未彻底清创，仍建议补种疫苗；若已全程接种破伤风疫苗且最后一针在5年内，通常无需额外接种。

1. ​​伤口性质决定必要性​​
   罗威纳犬咬伤即使轻微破皮，若唾液或泥土污染伤口，可能带入破伤风梭菌。浅表伤口经彻底消毒（如肥皂水冲洗15分钟+碘伏处理）后感染风险较低，但若存在组织缺血或异物残留，需优先接种疫苗。

2. ​​免疫史是关键依据​​

   • ​​未全程接种或超5年未加强​​：即使伤后两周，仍需补种1剂破伤风疫苗以激活抗体。
   • ​​全程接种且在5年内​​：体内抗体可有效防护，无需重复接种。
   • ​​免疫史不明​​：建议同时注射破伤风抗毒素（短期保护）和疫苗（长期免疫）。

3. ​​时间窗口与效果​​
   破伤风疫苗在伤后24小时内接种效果最佳，但两周内补种仍能提供一定保护。潜伏期通常为3-21天，若未出现肌肉痉挛等症状，及时接种仍可预防发病。

​​总结​​：破伤风致死率高但可防，被犬咬伤后无论伤口大小均应就医评估。日常建议每10年加强1剂破伤风疫苗，高危暴露后及时规范处理伤口与免疫接种。