被杜高犬抓咬后需立即采取“挤血-冲洗-消毒-分级处置”四步急救法,狂犬病暴露后存活率100%的关键在于24小时内规范处理。Ⅱ级以上暴露必须接种疫苗,若伤口出血还需注射免疫球蛋白,头面部受伤需启动加速免疫程序。
伤口紧急处理
- 挤污血:5秒内轻压伤口周围挤出污染血液,避免用嘴吸或过度挤压。
- 彻底冲洗:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,深部伤口需注射器加压冲洗。
- 消毒抑菌:碘伏或75%酒精消毒伤口内部,保持开放不包扎,避免涂抹草药或牙膏。
暴露分级与医疗处置
- Ⅰ级(皮肤完好):仅清洗,无需特殊处理。
- Ⅱ级(破皮无出血):完成5针疫苗(0/3/7/14/28天)或“2-1-1”四针法(首日2针+7/21天各1针)。
- Ⅲ级(出血或黏膜暴露):立即注射免疫球蛋白(20IU/kg)并分侧接种疫苗,头面部伤加用“2-1-1”加速程序。
常见误区纠正
- 宠物已接种疫苗≠人可豁免,必须全程接种人用疫苗。
- 超过24小时仍可接种疫苗,只要未发病均有效。
- 孕妇、哺乳期妇女接种疫苗无禁忌,不影响胎儿健康。
后续注意事项
接种期间忌烟酒、剧烈运动,观察伤口是否红肿化脓。定期为宠物接种疫苗,避免接触流浪动物。若出现发热或伤口恶化,需及时复诊联合抗生素治疗。