被土佐犬戳到手指头后是否需要去医院，取决于伤口情况和犬只状态：若皮肤破损出血（三级暴露）或仅有轻微划痕但无出血（二级暴露），均需立即就医；未接种疫苗的犬只或无法确认其免疫状态时，必须24小时内接种狂犬疫苗；深部伤口需额外注射破伤风抗毒素。以下为具体处理建议：

1. 伤口紧急处理
   立即用流动清水冲洗伤口15分钟，同时使用肥皂或弱碱性清洁剂交替揉搓。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎或挤压伤口。若伤口较深、出血量大或出现红肿热痛，需立即就医清创。

2. 疫苗接种必要性判定

   • 二级暴露（表皮划痕无出血）：需接种狂犬疫苗，可选择“2-1-1”四针法（第0天2针，第7天、21天各1针）或传统五针法。
   • 三级暴露（出血或黏膜接触）：除狂犬疫苗外，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
   • 破伤风风险：若犬牙刺入深度超过1厘米或伤口污染严重，需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。

3. 犬只状态追踪与观察
   若犬只已接种有效狂犬疫苗且能观察10天（未出现异常），可暂停后续疫苗接种。若犬只失踪、死亡或无法确认免疫史，必须完成全程疫苗接种。观察期间若出现发热、伤口麻木或肌肉痉挛等症状，需立即就医排查狂犬病感染。

总结：土佐犬作为烈性犬种，攻击行为易造成深部组织损伤。即使伤口轻微，也需遵循“冲洗-消毒-评估”三步原则，切勿因侥幸心理延误治疗。狂犬病致死率近100%，暴露后规范处置是唯一有效预防手段。