‌被狗狗咬破皮后，即使过了四天，仍然可以接种破伤风疫苗‌。关键点在于：‌破伤风潜伏期通常为3-21天‌，只要未出现明显症状（如肌肉痉挛、牙关紧闭等），接种疫苗仍能有效预防感染。但需结合伤口情况、免疫史等因素综合判断，‌建议尽快就医评估‌。

1. ‌破伤风感染风险与时间关系‌
   破伤风杆菌通过伤口侵入人体后，其潜伏期长短不一。‌四天尚未超过潜伏期上限‌，此时接种疫苗可刺激机体产生抗体，阻断毒素对神经系统的损害。若伤口较深、污染严重（如沾泥土或生锈物品），感染风险更高，需优先处理。

2. ‌免疫史决定接种方案‌

   • ‌全程接种过疫苗（5年内）‌：通常无需额外接种。
   • ‌超过5年未加强免疫‌：需补打一针破伤风疫苗（如TAT或TIG）。
   • ‌从未接种或免疫不全‌：需立即接种并配合破伤风抗毒素（TIG）被动免疫。

3. ‌伤口处理与观察要点‌
   即使已过四天，仍需彻底清洁伤口（用肥皂水冲洗15分钟以上），避免包扎过紧造成缺氧环境（破伤风杆菌厌氧）。‌若出现发热、伤口红肿化脓或全身肌肉僵硬等症状，必须紧急就医‌。

‌总结‌：破伤风预防关键在“早”，但延迟接种仍有意义。无论伤口大小或时间长短，及时咨询医生是最稳妥的选择。