​​被土狗咬伤并出现轻微出血时，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，彻底清除病毒和污物，并尽快就医接种狂犬病疫苗（通常需5针）和破伤风疫苗。​​ 狂犬病致死率近100%，即使轻微出血也存在感染风险，切勿因伤口小而忽视处理。

1. ​​伤口紧急处理​​
   用碱性肥皂（如洗衣皂）和大量流动清水反复冲洗伤口，至少持续15分钟，同时轻挤周围组织排出污染血液。冲洗后使用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎或缝合，保持伤口暴露。若伤口较深，需用注射器灌注清洗。

2. ​​医疗干预关键步骤​​

   • ​​疫苗接种​​：狂犬病疫苗需按程序接种（如“5针法”：0、3、7、14、28天各1针），头面部咬伤或免疫缺陷者需加注免疫球蛋白。
   • ​​破伤风预防​​：若5年内未接种破伤风疫苗，需立即补种。
   • ​​清创评估​​：医生可能对深部伤口进行扩创或延迟缝合，避免感染。

3. ​​风险判断与特殊注意事项​​

   • 观察咬人土狗的健康状况，若10天内死亡或出现狂犬病症状（如流涎、攻击性），必须全程接种疫苗。
   • 儿童、孕妇及免疫力低下者即使轻微咬伤也需优先就医。
   • 接种期间忌辛辣、酒精及剧烈运动，避免免疫抑制。

​​总结​​：土狗咬伤后自救的核心是“冲洗+暴露+速就医”，任何出血伤口均不可侥幸。及时规范的医疗处置能有效阻断狂犬病感染，切勿因拖延或误判酿成不可挽回的后果。