被散养狗咬破一点小皮的处理核心是:立即用肥皂水冲洗15分钟+彻底消毒+24小时内接种狂犬疫苗。即使伤口轻微,狂犬病致死率100%,必须按暴露风险规范处置,不可侥幸拖延。
-
伤口紧急处理:挤压伤口排污血后,用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,确保病毒稀释。若条件有限,至少用清水持续冲洗。随后用碘伏或酒精深度消毒,避免包扎或涂抹药膏,保持开放状态利于排毒。
-
暴露等级判断:无出血的破皮属于二级暴露,需全程接种疫苗;若伤口渗血或黏膜接触唾液,则属三级暴露,需加打狂犬病免疫球蛋白。散养狗疫苗史不明,一律按最高风险处理。
-
疫苗接种方案:选择“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1法”(首日双针+7、21天补针)。首针务必在24小时内完成,延迟接种需前两针剂量加倍。孕妇、儿童等特殊人群也需同等对待。
-
后续观察与禁忌:接种期间忌剧烈运动、饮酒及辛辣食物;同时记录咬人犬只特征,若10日内该犬未死亡,可咨询医生调整后续针剂。即使伤口结痂仍需完成全部针次。
狂犬病潜伏期长且发病即致命,破皮小伤也可能是病毒入口。牢记“冲洗—消毒—接种”三步法,第一时间就医才是保命关键。