被散养狗咬伤后出现肿胀，​​最安全的处理方式是立即彻底清洗伤口、消毒并尽快就医接种狂犬疫苗​​。​​关键步骤包括15分钟以上肥皂水冲洗、碘伏消毒、避免包扎伤口​​，同时需根据暴露等级注射免疫球蛋白或破伤风疫苗，全程观察身体反应。

1. ​​紧急伤口处理​​
   用流动清水和20%肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，挤出污血但避免挤压伤口深层。冲洗后使用碘伏或酒精消毒，保持伤口开放以利于排毒，切忌缝合或涂抹软膏。若出血严重，可临时用干净纱布压迫止血后立即就医。

2. ​​医疗干预优先级​​
   无论伤口大小，24小时内必须就医评估暴露等级：

   • ​​Ⅱ级暴露​​（轻微破皮无出血）：接种狂犬疫苗，采用“2-1-1”或5针法程序。
   • ​​Ⅲ级暴露​​（贯穿伤或黏膜接触）：加注狂犬病免疫球蛋白，头颈部咬伤需优先处理。
     医生可能建议联合破伤风疫苗，孕妇、儿童等特殊人群需调整用药方案。

3. ​​后续护理与风险监控​​
   接种疫苗期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食。每日检查伤口是否红肿加剧或渗液，若出现发热、头痛或伤口化脓需复诊。即使症状缓解，也需完成全部疫苗疗程，不可中途停止。

4. ​​预防二次伤害​​
   记录咬伤犬只特征并上报相关部门，散养犬可能携带多重病原体。未来接触动物时保持距离，尤其避免刺激进食或护崽中的犬类。

​​提示​​：狂犬病致死率近100%，即使犬只接种过疫苗也不能排除风险。肿胀可能是感染或过敏反应信号，务必专业医疗介入，切勿依赖民间偏方延误治疗。