​​被散养狗抓咬后，应立即采取“挤压排毒—彻底冲洗—消毒处理—就医评估”四步急救法​​，其中​​伤口冲洗需持续15分钟以上​​，并​​根据暴露等级决定是否接种狂犬疫苗​​。以下是具体措施：

1. ​​紧急伤口处理​​
   立即挤压伤口周围排出污血（避免用嘴吸），用20%肥皂水与流动清水交替冲洗至少15分钟，确保彻底清除病毒。若条件有限，可用弱碱性清洁剂替代肥皂水，但冲洗时间不可缩短。

2. ​​消毒与伤口暴露原则​​
   冲洗后使用碘伏（0.025%~0.05%）或75%酒精消毒伤口内部。​​避免包扎或缝合​​，保持开放状态以利排毒，仅大血管损伤等特殊情况需在医生指导下缝合。

3. ​​分级医疗干预​​

   • ​​轻微抓伤（无出血）​​：需接种狂犬疫苗；
   • ​​深部伤口或黏膜暴露​​：必须联合注射狂犬病免疫球蛋白，并完成5针疫苗全程接种（0、3、7、14、28天）。
     即使延迟1~2天处理，仍应补种疫苗。

4. ​​破伤风与感染预防​​
   若伤口较深或污染严重，需接种破伤风疫苗，并遵医嘱使用抗生素。保持伤口干燥，避免沾水或抓挠。

​​提示​​：散养狗的健康状况不明，切勿因“看似健康”而忽视疫苗接种。狂犬病致死率近100%，暴露后24小时内就医是最佳窗口期，但超期仍建议补救接种。