被家养犬牙齿或爪子划破皮后若不想打针,需根据伤口暴露等级、犬只免疫情况及伤后处理措施综合判断风险。若为家养已接种疫苗的犬只且伤口较浅,可彻底清洗消毒并观察犬只10日;若为流浪犬或未免疫犬,即使轻微破皮也建议立即接种疫苗。以下是具体处理建议:
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评估暴露风险等级
- 皮肤无破损仅接触唾液:无需处置
- 表皮轻微划伤无出血:立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒
- 穿透性咬伤或黏膜暴露:必须就医
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关键观察指标
- 犬只10日内是否出现狂躁、流涎等异常症状
- 伤口是否出现红肿热痛等感染迹象
- 受伤部位神经分布密度(头面部高风险)
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替代处置方案
- 24小时内接种人用狂犬病免疫球蛋白(伤口周围浸润注射)
- 采用"2-1-1"应急接种程序(第0天双倍剂量)
- 既往全程接种者仅需加强2针
特别提示: 狂犬病致死率近100%,建议所有Ⅱ级及以上暴露均规范处置。若选择暂不接种,需签署知情同意书并确保能对犬只进行严格隔离观察。