被家养犬砸破皮三周后可以打破伤风，但需要根据伤口情况和破伤风疫苗接种史决定是否必要。如果伤口较深或存在污染，即使已过去三周，也应咨询医生是否需要接种。

1. 破伤风针的最佳接种时间

破伤风针的最佳接种时间是受伤后24小时内，越早接种效果越好。即使超过24小时，在伤口暴露期间（通常为6-12天）注射仍能起到预防作用。

2. 三周后是否需要打破伤风针的判断

• 伤口深度：如果伤口较浅，仅表皮破损，可能无需打破伤风针，只需进行伤口清洁和消毒即可。
• 疫苗接种史：如果已全程接种破伤风疫苗（通常为3剂），且在10年内未受伤，体内可能仍有足够的抗体，无需额外接种。
• 伤口污染情况：如果伤口较深或被泥土、粪便等污染，即使已过去三周，仍需考虑打破伤风针。

3. 如何处理伤口

• 清洁伤口：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口，去除异物和污物。
• 消毒处理：使用碘伏或其他消毒剂消毒伤口。
• 包扎保护：保持伤口干燥，必要时用无菌纱布包扎。

4. 咨询医生的重要性

由于个体情况和伤口暴露程度不同，建议在三周后打破伤风针前咨询医生，由医生评估是否需要接种。

总结

被家养犬砸破皮三周后可以打破伤风，但需根据伤口深度、污染情况和疫苗接种史综合判断。及时清洁和消毒伤口，并在必要时咨询医生，是预防破伤风的重要措施。