被大型犬咬伤后,需立即采取“冲洗、消毒、就医、接种疫苗”四步急救法,狂犬病暴露后预防是关键,伤口处理黄金期为2小时内,特殊人群(孕妇、儿童)需优先医疗干预。以下是具体处理步骤:
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彻底冲洗伤口
用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,深伤口需借助专业设备内部冲洗,避免病毒残留。若条件有限,至少用清水持续冲洗并挤压伤口周围排出污血。 -
严格消毒与止血
冲洗后立即用碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎(除大血管损伤)。活动性出血需直接压迫止血,同时检查远端神经功能。 -
紧急医疗介入
即使伤口较浅,也需24小时内就医评估。严重咬伤(如头面部、贯穿伤)必须注射狂犬病免疫球蛋白,并联合破伤风预防。医生可能根据伤情进行清创或扩创。 -
全程接种疫苗
采用“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”4针法(首日双针),接种期间避免剧烈运动。孕妇、婴幼儿需按标准剂量接种,无需禁忌。 -
后续观察与防护
记录犬只特征并报告相关部门,隔离观察肇事犬10天。接种后若出现发热或红肿,及时复诊。避免抓挠伤口,保持干燥防感染。
提示:狂犬病致死率近100%,但暴露后规范处置可100%预防。切勿因伤口小或犬只“健康”而延误就医,免疫史不明的犬类接触一律按高风险处理。