被大型犬咬破皮后,必须立即彻底清洗伤口并接种狂犬疫苗,这是预防感染和狂犬病的关键。伤口处理需遵循“冲洗-消毒-就医”三步原则,若伤口较深或位于头面部,还需注射狂犬病免疫球蛋白。破伤风预防和抗生素使用也需根据伤情评估。
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紧急伤口处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液和污染物。随后用碘伏消毒,避免使用酒精以免刺激组织。若伤口较深或撕裂严重,需就医清创,必要时延迟缝合以降低感染风险。 -
狂犬病暴露分级与免疫措施
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):接种狂犬疫苗,程序为“5针法”或“2-1-1法”。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):除疫苗外,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,以中和残留病毒。头面部伤口或免疫功能低下者即使为Ⅱ级也按Ⅲ级处理。
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破伤风与感染预防
根据免疫史决定是否接种破伤风疫苗:未全程接种或超过5年未加强者需补种。动物咬伤易合并细菌感染,医生可能建议短期使用抗生素。 -
特殊注意事项
孕妇、儿童等群体同样需全程接种疫苗,无禁忌症。即使咬伤犬只接种过疫苗,仍建议按暴露程序处理,因狂犬病致死率近100%。
总结:被咬后切勿存侥幸心理,及时规范处置是唯一有效手段。完成免疫程序后,观察伤犬10日内是否死亡或异常,同时保持伤口清洁干燥。若出现发热、红肿等感染迹象,需立即复诊。