​​被大型犬咬破皮后，最晚应在48小时内接种狂犬疫苗，但原则上越早越好（24小时内最佳）。​​ 即使超过48小时仍建议补种，因狂犬病潜伏期长（通常1-3个月），未发病前接种疫苗均可降低风险。若伤口较深或位于头面部，需立即处理并同步注射被动免疫制剂。

1. ​​黄金接种窗口​​
   狂犬病毒通过破损皮肤侵入神经，疫苗需在病毒抵达中枢神经系统前激发抗体。​​24小时内接种效果最佳​​，48小时内仍有效，但延迟可能增加免疫失败风险。若错过时间，仍应补种并完成全程接种（5针或“2-1-1”程序）。

2. ​​伤口紧急处理​​
   立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。​​避免包扎伤口​​，保持开放以降低病毒存活率。深部伤口需专业清创，必要时注射破伤风疫苗。

3. ​​被动免疫制剂的必要性​​
   头面部、手指或严重咬伤者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或单克隆抗体，​​直接中和病毒​​。此措施与疫苗同步进行，最晚不迟于首针疫苗后7天。

4. ​​全程接种与后续风险​​
   疫苗需按程序完成（0、3、7、14、28天），中途延迟可顺延，无需重启。​​孕妇、哺乳期人群无禁忌​​，免疫功能低下者需加强监测。

​​总结​​：狂犬病致死率近100%，暴露后处置无“无效时间”。即使超过48小时，接种仍比放弃更安全。及时规范处理伤口+疫苗+被动免疫，是阻断病毒的唯一途径。