被中型犬挠伤后，是否必须在24小时内注射破伤风针取决于伤口的具体情况。如果伤口较深或污染严重，则建议尽早处理并考虑注射破伤风抗毒素以预防可能的感染。 通常情况下，及时处理伤口和评估是否需要接种疫苗是关键步骤。

当被狗抓伤时，应立即对伤口进行彻底清洁，使用肥皂水和清水冲洗至少15分钟，随后用碘伏消毒。这是为了清除可能存在的病原体，减少感染风险。接下来，根据伤口的情况来判断是否需要注射破伤风抗毒素。如果伤口浅且干净，没有明显污染，那么不需要特别担心破伤风感染；但如果伤口深或者有泥土、粪便等污染物接触，则可能存在较高的破伤风梭菌感染风险，这时就需要尽快就医，并根据医生建议决定是否注射破伤风针。

考虑到破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境下繁殖，因此对于深度伤口来说，特别是那些难以清洁到的部位，如指甲下的皮肤破损处，更应该谨慎对待。个人免疫状态也是决定是否需要注射破伤风针的重要因素之一。如果之前从未接种过破伤风疫苗或最后一次接种已超过十年，那么在这种情况下，注射破伤风抗毒素显得尤为重要。

虽然理论上讲，越早注射破伤风抗毒素效果越好，但即使超过了24小时，也不意味着完全失去预防价值。实际上，在受伤后的任何时间点注射破伤风针都可能有助于降低发病的风险。不过，出于安全考虑，还是推荐尽可能在受伤后的24小时内完成注射。

除了关注破伤风之外，还需要注意狂犬病的预防。如果是被不明确健康状况的狗抓伤，还应当考虑接种狂犬病疫苗。面对动物造成的伤害，迅速而正确的初步处理至关重要，同时结合专业医疗意见来确定后续治疗方案。确保遵循上述指导原则可以帮助有效预防因动物抓伤引起的并发症。