被中型犬咬后即使没有明显伤口，最佳疫苗接种时间仍是24小时内。虽然皮肤未破损可降低感染风险，但狂犬病毒可能通过黏膜或微小破损侵入，且狂犬病致死率接近100%，因此及时处理是关键。

1. 立即处理原则
   第一时间用肥皂水或清水冲洗接触部位至少15分钟，并用碘伏消毒。即使未见伤口，唾液接触皮肤或黏膜（如眼睛、口腔）也需接种疫苗。若无法判断皮肤是否破损，建议按暴露后预防处理。

2. 疫苗接种时间窗

   • 黄金期：24小时内接种第一针，后续按程序完成全程注射（通常为5针法或4针法）。
   • 超时补救：若超过24小时但未满72小时，仍建议尽快补种；超过72小时则需结合暴露风险评估，由医生判断是否继续接种。

3. 特殊情形注意事项

   • 若中型犬有异常行为（如无故攻击、流涎、畏光），或犬只未接种疫苗、无法追踪观察，应同步注射狂犬病免疫球蛋白。
   • 接种期间避免剧烈运动、饮酒，并密切观察犬只10日内健康状况。

4. 预防性措施

   • 接触流浪或陌生犬类后，即使无伤口也建议咨询医生。
   • 家养宠物需定期接种狂犬疫苗，减少潜在风险。

狂犬病潜伏期可从数天到数年，一旦发病无有效治疗手段。及时、规范的暴露后预防是唯一救命措施，切不可因无伤口而心存侥幸。