被中型犬咬出血后必须立即接种狂犬疫苗，且需根据伤口深度和动物健康状况评估是否追加免疫球蛋白或破伤风疫苗。关键点：①出血属于三级暴露，感染风险高；②狂犬病致死率近100%，疫苗是唯一有效预防手段；③24小时内接种效果最佳。
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暴露等级判定：中型犬咬伤伴随出血属于三级暴露（最高风险等级），需彻底冲洗伤口后立即就医。即使伤口较浅，病毒仍可能通过破损皮肤侵入，必须接种疫苗。
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疫苗与免疫球蛋白：狂犬疫苗需按“0-3-7-14-28天”程序完成5针接种。若伤口较深（如头面部、颈部）或动物未接种疫苗，需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以中和病毒。
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伤口紧急处理：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，避免包扎。消毒优先选用碘伏，酒精可能加剧疼痛。深伤口需专业清创，防止厌氧菌感染。
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破伤风风险补充：若犬齿污染严重或伤口较深，需评估破伤风疫苗接种史。5年内未加强者需接种破伤风疫苗。
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动物观察与后续：若咬人犬10天内死亡或出现狂躁症状，需立即上报并强化治疗。即使犬已接种疫苗，仍可能存在带毒风险，不可侥幸。
总结：安全无小事，出血必接种！第一时间完成伤口处理与疫苗接种，同时记录犬只信息供医生评估。延误处理可能错过最佳防控窗口，切勿自行判断风险。
