被小型犬咬了即使没有破皮但有红印的情况下，是否需要在24小时内注射破伤风抗毒素或疫苗主要取决于伤口的污染程度以及个人的免疫史。通常情况下，如果皮肤未破损，感染破伤风的风险相对较低，但仍需根据医生评估来决定是否接种。

对于任何动物咬伤事件，尤其是狗咬伤，即便没有明显的皮肤破损，也应立即进行局部清洁处理。使用流动清水和肥皂水彻底冲洗至少15分钟，随后应用适当的消毒剂如碘伏或酒精消毒。这一初步处理步骤能够有效降低潜在病原体的数量，减少感染风险。

了解自身破伤风免疫状态至关重要。如果你在过去五年内已完成全程破伤风疫苗接种，则一般无需再次接种。若不确定自己的免疫状态或者已经超过推荐的加强针时间间隔，则应在受伤后尽快咨询医疗专业人员以确定是否需要接种破伤风疫苗或接受被动免疫治疗。

虽然狂犬病的主要传播途径是通过唾液经由咬伤进入血液循环，但对于仅留下红印而无明显破损的情况，理论上感染狂犬病的可能性较小。不过，考虑到狂犬病的严重性及一旦发病几乎100%致死的特点，采取预防措施仍然十分必要。在这种情况下，及时就医并告知医生具体情况以便得到专业的建议是非常重要的。

值得注意的是，尽管传统观点强调破伤风疫苗应在受伤后的24小时内接种以获得最佳保护效果，但实际上，超过这个时间窗口后接种依然能提供一定程度的保护。即使错过了所谓的“黄金24小时”，也不应放弃寻求医疗帮助的机会。

当遭遇小型犬咬伤且仅有红印而无皮肤破损时，首要任务是对伤口进行彻底清洁，并迅速联系医疗专家获取个性化指导。基于个人免疫历史与伤口的具体状况，医生将给出最合适的处理方案，包括是否需要打破伤风疫苗或其他相关预防措施。记住，及时的专业咨询总是优于自行判断。