被不知名的狗咬伤后出现肿胀，第一时间应立即采取以下处理措施：

一、紧急处理步骤

1. 彻底冲洗伤口

   用大量流动清水（或肥皂水）交替冲洗伤口至少15分钟，边冲边挤压周围组织，以排出病毒和细菌。避免用嘴吸伤口，防止二次感染。

2. 消毒处理

   冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口，开放伤口暂不包扎（除非大出血）。消毒时避免过度刺激伤口，延缓愈合。

3. 止血与覆盖

   若伤口出血严重，用干净纱布按压止血，并简单覆盖后尽快就医。

二、后续医疗措施

1. 接种疫苗

   • 狂犬病疫苗 ：24小时内接种，全程4-5针，首剂加倍。若超过48小时，首剂加倍后按常规剂量完成。 - 破伤风疫苗 ：若5年内未接种或伤口污染严重，需加强注射。

2. 评估伤口情况

   • 若伤口较深、出血多或伤及头面部、颈部等神经丰富部位，需及时清创并缝合，降低感染风险。 - 医生可能开具抗生素（如阿莫西林）预防细菌感染。

三、注意事项

• 观察狗的状态 ：若狗表现出攻击性或疑似狂犬病症状（如口吐白沫、抽搐），需隔离并通知相关部门。- 避免自行用药 ：所有药物使用应在医生指导下进行，尤其是抗生素和免疫球蛋白。 总结 ：及时清洗、消毒伤口并接种疫苗是关键，严重情况需专业医疗干预。