被不知名的狗咬了没破皮时，若无法确认狗的疫苗接种情况或存在狂犬病风险特征（如异常流涎、攻击性行为），必须立即接种狂犬疫苗。即使皮肤无破损，病毒仍可能通过黏膜或微小伤口侵入，而狂犬病一旦发病致死率近100%，因此高风险暴露需优先考虑预防措施。
- 狗的来历与健康状况是关键：若咬人的狗是流浪狗、野狗，或无法追踪其免疫记录，即使无破皮也需打针。家养宠物若接种史明确且健康可观察，但不知名犬只默认视为高风险。
- 暴露风险等级决定处理方式：狂犬病毒可通过唾液接触传播，未破皮但存在黏膜接触（如舔舐眼睛、口腔）或皮肤有轻微红肿时，需按二级暴露处理，立即清洗并接种疫苗。
- 伤口处理与医学评估不可省略：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒后尽快就医。医生会综合咬伤部位、狗的行为表现（如10天内是否死亡）判断是否补打免疫球蛋白。
- 特殊人群需更谨慎：儿童、免疫力低下者即使无破皮，也应接种疫苗。头面部被咬或伤口较深时，病毒侵入神经系统的风险更高，必须强化免疫干预。
总结：面对不明来源的犬只咬伤，宁可过度预防也不可心存侥幸。及时清洗、就医并遵循专业建议是阻断狂犬病的唯一有效手段。若无法确认狗的安全状态，接种疫苗永远是最优选择。
