被不知名的狗咬破皮后,最安全的处理方式是立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,彻底清除病毒,并尽快前往医院接种狂犬病疫苗及破伤风疫苗。即使伤口轻微,狂犬病致死率近100%,必须按最高暴露等级处置,不可存侥幸心理。
- 紧急冲洗是关键:用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水反复冲洗伤口至少15分钟,可清除80%以上的病毒。若伤口较深,需用注射器灌注冲洗内部,避免残留唾液。
- 禁止包扎或缝合:开放性伤口利于排毒,除非伤及大血管或面部需缝合,否则应保持暴露状态,避免形成无氧环境增加感染风险。
- 疫苗注射不可延迟:狂犬病疫苗需在24小时内接种首针,采用“5针法”或“2-1-1”程序。若超过48小时未接种,前两针剂量需加倍以加速免疫应答。
- 联合免疫球蛋白注射:对于Ⅲ级暴露(破皮见血),需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,直接中和病毒,与疫苗形成双重防护。
- 破伤风预防不可忽视:动物咬伤易感染破伤风梭菌,需同步接种破伤风疫苗,尤其伤口污染严重或免疫史不明者。
提示:即使咬伤数日后才就医,仍需规范处置伤口并补种疫苗。狂犬病潜伏期长,未发病前接种仍有效。务必选择正规医疗机构,确保疫苗和免疫球蛋白来源合规。