被不知名的狗咬破皮一周后仍建议打破伤风疫苗，但需结合伤口状态与感染风险综合判断。破伤风杆菌潜伏期可达数周，即使延迟处理也能有效预防感染，但24小时内接种效果最佳。以下分点解析注意事项：

1. 感染风险与破伤风必要性
   破伤风杆菌通过缺氧环境繁殖，深而窄的伤口（如犬齿刺入）、污染严重的创面感染风险更高。狗口腔可能携带破伤风杆菌，即使咬伤一周后，若未彻底清创或存在坏死组织，仍可能激活细菌。此时接种破伤风疫苗或免疫球蛋白可中和游离毒素，降低发病概率。

2. 与狂犬疫苗的协同处理
   被不明犬类咬伤需优先排除狂犬病风险。狂犬疫苗需按0/3/7/14/28天五针法接种，破伤风疫苗则根据既往免疫史决定：若5年内未接种过破伤风类毒素，建议补打。两者可同时接种，但需分部位注射。

3. 伤口评估与后续护理
   一周后若伤口红肿、渗液或出现肌肉僵硬症状，需立即就医清创，并联合抗生素治疗。未规范处理者，即使表面结痂仍可能存在深层感染灶，破伤风疫苗需配合外科干预才能发挥最佳效果。

特别提示：破伤风发病后死亡率高达30%-50%，延迟接种虽有效性下降，但远优于不接种。建议尽早就诊，由医生根据伤口污染程度、免疫记录和体征综合判断处理方案。