被不知名的狗咬出血后,必须立即处理伤口并尽快接种狂犬病疫苗,最佳接种时间为24小时内,最迟不超过48小时。 狂犬病致死率近100%,暴露后疫苗接种是唯一有效预防手段,且伤口处理与疫苗接种同等重要。若咬伤严重或位于头颈部,还需联合注射狂犬病免疫球蛋白。
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紧急处理伤口
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除动物唾液和病毒。随后用碘伏或酒精消毒,避免包扎伤口以利于排毒。即使延迟1-2天,仍需彻底清洗伤口。 -
疫苗接种时间与程序
采用“5针法”(当天、第3、7、14、28天各1针)或“2-1-1程序”(当天2针、第7、21天各1针)。首针疫苗越早效果越好,超过24小时仍建议接种,但不可拖延至出现症状。若漏针需顺延补种,无需重新开始。 -
高风险暴露的额外措施
若咬伤出血严重、位于头面部或免疫功能低下,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,与疫苗不同部位注射。孕妇、儿童等特殊人群也需全程接种,无禁忌症。 -
再次暴露的处置原则
全程接种后3个月内再次被咬可暂不接种;超过3个月需加强2针(当天、第3天)。若未完成全程接种或超过3年,需重新全程接种。
总结:狂犬病疫苗无延迟余地,暴露后务必分秒必争。即使无法确认犬只健康状况,也应默认高风险并规范处置,避免侥幸心理酿成不可挽回后果。