张仲景的“除湿第一方”是苓桂术甘汤,由茯苓、桂枝、白术、炙甘草四味药组成,核心配比为茯苓20g、桂枝9g、白术9g、炙甘草6g,通过利水渗湿、温阳健脾、调和药性,从根源化解寒湿困脾问题。
- 茯苓(20g):作为君药,主导利水渗湿,将体内多余水湿通过小便排出,兼具健脾功效,性质平和不易伤脾胃。
- 桂枝(9g):温通阳气,驱散寒湿,促进水湿气化并通过汗液排出,与茯苓协同增强祛湿效果。
- 白术(9g):健脾燥湿,恢复脾胃运化功能,从源头减少水湿生成,与茯苓搭配强化祛湿根基。
- 炙甘草(6g):调和诸药,补益中气,缓解其他药物的偏性,确保方剂整体温和有效。
此方以“温阳化饮、健脾祛湿”为原则,适合寒湿体质者(如畏寒、舌苔白腻、身体困重),需根据体质调整剂量或配伍。坚持服用可改善湿气症状,但需在医师指导下使用。