大三阳有可能转阴，但概率较低且需综合治疗与长期管理。关键因素包括科学抗病毒治疗、个体免疫功能差异及长期规范监测。实现转阴需多环节配合，患者需理性看待目标，避免盲目追求。
抗病毒治疗是核心手段。目前核苷类似物（如恩替卡韦、替诺福韦）及干扰素等药物可抑制乙肝病毒复制，降低病毒载量。部分患者通过长期规范用药，可能出现乙肝表面抗原（HBsAg）转阴，但总体概率不足10%。治疗期间需定期检测肝功能、病毒DNA定量等指标，根据结果调整方案。
个体差异影响转阴概率。年轻患者、女性及免疫功能较强的人群，转阴可能性相对较高。乙肝病毒基因型（如B型比C型更易转阴）及肝脏纤维化程度也会影响预后。合并其他肝病（如脂肪肝、酒精肝）可能降低治疗效果。
转阴后仍需持续监测。即使实现乙肝表面抗原转阴，肝细胞内的病毒cccDNA仍可能残留，存在复发风险。患者需保持每年1-2次肝功能、乙肝两对半及肝脏超声检查，避免饮酒、滥用药物等损伤肝脏的行为。
需注意，完全清除病毒仍是医学难题。现阶段治疗目标以控制病情进展为主，部分宣称“彻底治愈”的偏方或保健品缺乏科学依据。患者应选择正规医院诊疗，结合生活方式调整提升治疗效果，降低肝硬化、肝癌等并发症风险。
