哪些良性结节需要手术治疗?

严佶祺
严佶祺 主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三甲

甲状腺结节是甲状腺腺体内的任易局部病灶。大多数甲状腺结节为良性,甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。临床中只有 5%~ 15% 的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌。

良性甲状腺结节包括:甲状腺良性腺瘤,结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿如先瘤退行性变和陈旧性出血所致的囊肿、先天性甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余所致的囊肿,局部性甲状腺炎如亚急性甲状腺恢复期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎出现的结节,手术后或碘治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生,碘摄入量过多或不足、食用致甲状腺肿的食物、或药物等,致甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成的增生性结节,均为良性结节。

对于大多数的良性结节患者,多半建议随访为主。一般出现如下情况可考虑手术治疗:

结节出现明显的局部压迫症状;

合并甲状腺功能亢进,使用药物治疗无效者;

严重影响美观;

严重影响生活质量;

肿物位于胸骨后或纵膈内;

肿物快速生长。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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