通常眼睑长白色像脂肪粒的东西可能指粟丘疹、汗管瘤、睑板腺囊肿等。一般情况下，这些白色颗粒样东西成因和表现有差异，可能是皮肤微小伤口修复后形成的粟丘疹，也可能是汗腺导管异常增生的汗管瘤，或是睑板腺出口阻塞引起的睑板腺囊肿，需结合具体特征判断。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 粟丘疹:是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可因皮肤微小创口在修复过程中形成。表现为黄白色、坚实的丘疹，表面光滑，直径1-2毫米，一般无自觉症状。可自然消退，但时间较长，也可用消毒针挑破表皮挤出内容物，或用二氧化碳激光治疗。 2. 汗管瘤:由脂肪代谢障碍所引起的人体表皮小汗腺导管的一种痣样肿瘤，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。表现为肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，直径1-3毫米，密集而不融合。一般不会自行消退，可采用点阵激光治疗，利用激光能量破坏瘤体。 3. 睑板腺囊肿:因睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一，一般无疼痛。小的囊肿可自行吸收，较大的囊肿可通过热敷促进吸收，若不能消退则需手术切除。 4. 皮脂腺增生:与皮肤内正常皮脂腺增大有关，可能与内分泌、局部刺激等因素有关。表现为单个或多个黄色丘疹，直径2-3毫米，中央有脐凹。一般无需治疗，若影响美观，可采用电灼、冷冻等方法去除。 5. 结膜结石:多由脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成。一般位于睑结膜表面，为黄白色小点，质地较硬。结石较小时可无明显症状，结石突出于结膜表面时可引起异物感，可在表面麻醉下用针头剔除。 眼睑长白色像脂肪粒的东西可能是粟丘疹、汗管瘤、睑板腺囊肿等不同情况。它们成因和表现各有特点，治疗方法也不同。粟丘疹、汗管瘤等可通过相应激光治疗，睑板腺囊肿小的可自行吸收，大的需手术。应根据具体情况判断并选择合适处理方式。