两个脸蛋长痘是怎么回事

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常脸蛋长痘指的是面部出现痤疮。痤疮可能是由于皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、内分泌失调、不良生活习惯等原因导致的。日常可通过保持面部清洁,规律作息,健康饮食,避免挤压痘痘等方式改善,若症状较为严重,可选择外用药物涂抹,如维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等,也可选择化学剥脱术、红蓝光治疗、二氧化碳激光治疗、强脉冲光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、痤疮形成的原因 1. 皮脂腺分泌旺盛:雄激素水平升高,会使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,过多的皮脂容易堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌的生长提供了适宜环境。 2. 毛囊口角化异常:毛囊口角化过度,会导致毛囊口变小、狭窄或堵塞,皮脂无法正常排出,从而形成粉刺。 3. 痤疮丙酸杆菌繁殖:该细菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,刺激毛囊及毛囊周围发生炎症反应。 4. 内分泌失调:如女性在生理期前后,体内激素水平波动,可能会引发或加重痤疮。 5. 不良生活习惯:长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食等,都可能影响内分泌和皮肤代谢,诱发痤疮。 二、治疗痤疮的方法 1. 外用药物涂抹:维A酸乳膏可调节毛囊角化、抑制皮脂分泌,过氧苯甲酰凝胶具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺的作用。一般需持续使用数周可见效,可能出现皮肤刺激等不良反应。 2. 化学剥脱术:使用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,促进皮肤角质层更新,改善毛囊口角化。维持时间约3 - 6个月,可能有皮肤发红、刺痛等风险。 3. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进细胞修复和再生。每次治疗约20 - 30分钟,每周2 - 3次,维持3 - 6个月,可能有轻微皮肤干燥。 4. 二氧化碳激光治疗:通过激光气化作用去除痤疮瘢痕等病变组织。效果可维持6 - 12个月,术后可能有结痂、色素沉着等。 5. A型肉毒毒素注射:调节皮脂腺分泌,改善炎症。维持时间约3 - 6个月,可能出现局部肿胀、淤青等。 痤疮治疗过程中,治疗部位可能出现红肿、疼痛、感染等情况,术后要保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。注意防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上减少高糖、高脂、辛辣食物摄入,多吃蔬菜水果。保持规律作息,避免熬夜和精神紧张,以促进皮肤恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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