疤痕妊娠可以考虑生育吗

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,疤痕妊娠不建议考虑生育。疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,再次妊娠时,孕囊着床在子宫原疤痕处,可能导致子宫破裂、大出血等严重并发症,危及孕妇生命,且胎儿发育也可能受影响,不过也有少数情况可在严密监测下继续妊娠。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 1. 子宫破裂风险:疤痕妊娠时,随着孕周增加,子宫不断增大,子宫疤痕处的肌层会逐渐变薄,难以承受胎儿生长带来的压力,可能发生子宫破裂,这是极其危险的情况,会严重威胁孕妇生命。 2. 大出血风险:疤痕处的血管分布特殊,胎盘容易植入疤痕组织,导致胎盘剥离困难,在分娩或流产过程中,极易引发大出血,可能需要切除子宫来挽救生命。 3. 胎儿发育受影响:疤痕妊娠的子宫环境相对较差,可能影响胎儿的血液供应和营养获取,导致胎儿生长受限、发育迟缓,甚至出现早产、流产等情况。 4. 少数可继续妊娠:如果孕妇有强烈生育意愿,且经过详细检查,如超声显示孕囊与疤痕关系良好、子宫疤痕处肌层较厚等,可在医生严密监测下继续妊娠,但整个孕期需密切关注。 5. 终止妊娠选择:对于大多数疤痕妊娠,通常建议尽早终止妊娠,可根据具体情况选择药物流产、手术流产等方式,以降低风险。 疤痕妊娠生育风险较高,通常不建议继续妊娠,但少数符合条件者可在严格监测下尝试。孕妇遇到疤痕妊娠情况,应及时就医,与医生充分沟通,根据自身情况谨慎做出决策。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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