陈旧疤痕痒的原因是什么

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
陈旧疤痕痒可能是由于天气变化、局部血液循环不畅、疤痕组织增生、皮肤干燥、神经末梢修复等原因导致的。常见的治疗方法有涂抹保湿霜、使用止痒药膏、局部冷敷、按摩疤痕、口服抗组胺药物。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、陈旧疤痕痒形成的原因 1. 天气变化:天气忽冷忽热或湿度变化大时,疤痕组织对环境变化敏感,会出现瘙痒。比如秋冬季节空气干燥,疤痕处水分流失快就易痒。 2. 局部血液循环不畅:疤痕处纤维组织增生,影响了正常血液循环,代谢产物堆积刺激神经末梢,引发瘙痒。 3. 疤痕组织增生:疤痕在修复过程中,成纤维细胞过度增殖,产生过多胶原纤维,使疤痕隆起增厚,刺激周围神经引起痒感。 4. 皮肤干燥:疤痕处皮肤的屏障功能受损,水分易丢失,变得干燥,从而产生瘙痒。 5. 神经末梢修复:疤痕修复时,神经末梢也在生长修复,新生的神经末梢容易受到刺激,产生痒的感觉。 二、治疗陈旧疤痕痒的方法 1. 涂抹保湿霜:原理是为疤痕皮肤补充水分,改善干燥状况。维持时间较短,可能需每天多次涂抹。一般无风险,但可能对部分过敏体质者有过敏风险。 2. 使用止痒药膏:如糖皮质激素类药膏、炉甘石洗剂等,遵医嘱用药。原理是减轻炎症反应,缓解瘙痒。维持时间数小时到一天不等。可能出现皮肤色素沉着、皮肤变薄等风险。 3. 局部冷敷:通过降低局部皮肤温度,收缩血管,减轻瘙痒感。维持时间约半小时到一小时。冷敷过度可能导致局部冻伤。 4. 按摩疤痕:促进局部血液循环,减少代谢产物堆积。需长期坚持。可能因手法不当造成疤痕损伤。 5. 口服抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,遵医嘱服用。原理是阻断组胺与受体结合,减轻过敏反应和瘙痒。维持时间一天左右。可能有嗜睡、口干等副作用。 陈旧疤痕痒治疗后,要保持疤痕处清洁,避免搔抓,防止感染和疤痕加重。涂抹保湿霜或药膏时,注意观察皮肤反应,若有不适及时停用。冷敷时控制好时间和温度,避免冻伤。口服药物期间,按医嘱剂量服用,若出现不良反应及时就医。饮食上,少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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