兜齿的矫正方法有哪些

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
兜齿可能是由于遗传因素、不良口腔习惯、替牙期局部障碍、疾病因素、呼吸道疾病等原因导致的。常见的治疗方法有佩戴活动矫治器、佩戴固定矫治器、正畸正颌联合治疗、功能矫治器治疗、纠正不良习惯。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、兜齿形成的原因 1. 遗传因素:兜齿具有明显的家族遗传倾向,如果父母一方或双方有兜齿问题,子女出现兜齿的概率会增加。 2. 不良口腔习惯:长期存在吮指、咬上唇、下颌前伸等不良习惯,会影响牙齿和颌骨的正常发育,导致兜齿。 3. 替牙期局部障碍:乳牙早失、滞留或恒牙萌出顺序异常等,都可能导致牙列拥挤、咬合紊乱,进而引发兜齿。 4. 疾病因素:如佝偻病等全身性疾病,会影响骨骼发育,可能导致下颌骨过度生长,形成兜齿。 5. 呼吸道疾病:慢性扁桃体炎、腺样体肥大等呼吸道疾病,会影响呼吸,导致患者习惯张口呼吸,长期如此会影响颌骨发育,引起兜齿。 二、治疗兜齿的方法 1. 佩戴活动矫治器:原理是通过可自行摘戴的矫治器,对牙齿施加轻微力量,促使其移动。维持时间与患者配合度有关,一般需佩戴数月到数年。可能出现矫治器松动、损坏等风险。 2. 佩戴固定矫治器:利用粘结剂将矫治装置固定在牙齿上,持续施加矫治力。通常需佩戴1 - 3年。可能出现牙齿脱矿、牙龈发炎等问题。 3. 正畸正颌联合治疗:对于严重的骨性兜齿,先正畸调整牙齿位置,再通过正颌手术移动颌骨。正畸阶段可能需1 - 2年,手术恢复需数周。存在手术创伤、感染等风险。 4. 功能矫治器治疗:主要用于生长发育期儿童,通过改变下颌位置和肌肉功能,引导颌骨正常发育。一般需佩戴6 - 18个月。可能有佩戴不适等情况。 5. 纠正不良习惯:通过破除吮指、咬唇等不良习惯,防止兜齿加重或促进其改善。长期坚持可看到效果,但时间不确定。若不坚持,可能复发。 兜齿矫正期间要注意口腔卫生,按时刷牙,使用牙线等清洁工具,防止龋齿和牙周病。佩戴矫治器时,避免食用过硬、过黏食物,以免损坏矫治器。按医生要求定期复诊,以便及时调整治疗方案。若出现矫治器损坏、疼痛加剧等异常情况,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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