疤痕如何有效去除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
疤痕分为增生性疤痕、凹陷性疤痕、浅表性疤痕、挛缩性疤痕、瘢痕疙瘩等。日常可通过保持疤痕处清洁、避免摩擦和搔抓、做好防晒、均衡饮食、保证充足睡眠等方式护理,若希望更有效地去除疤痕,可选择涂抹祛疤膏、使用硅胶贴片、微晶磨皮术、二氧化碳激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同疤痕类型形成的原因 1. 增生性疤痕:多因皮肤损伤深度达到真皮层,在修复过程中胶原蛋白合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生。常见于手术、烧伤、外伤等。 2. 凹陷性疤痕:主要是由于皮肤真皮层及皮下组织缺损,在愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失,如痤疮、水痘、外伤等留下的疤痕。 3. 浅表性疤痕:通常是皮肤受轻度擦伤,或浅表感染后形成,只累及表皮层,外观稍粗糙,一般无功能障碍。 4. 挛缩性疤痕:常见于深度烧伤愈合后,由于疤痕组织收缩,导致关节、口、眼等部位的功能受限和畸形。 5. 瘢痕疙瘩:具有一定的遗传倾向,与个人体质有关,皮肤损伤后,结缔组织过度增生和透明变性而形成超出原有损伤范围的肿块。 二、治疗疤痕的方法 1. 涂抹祛疤膏:原理是通过药物成分抑制疤痕组织的增生,促进疤痕软化。一般需长期使用,维持效果较缓慢。可能会有皮肤过敏等不良反应。 2. 使用硅胶贴片:通过硅胶的封闭和水化作用,使疤痕处角质层含水量增加,促进疤痕的成熟,减轻瘙痒和疼痛。需持续使用,维持时间较长。可能引起皮肤发红、瘙痒等。 3. 微晶磨皮术:利用微小的晶体颗粒冲击皮肤表面,去除疤痕表面的角质层细胞,刺激皮肤再生。效果可维持数月。可能出现皮肤红肿、色素沉着等风险。 4. 二氧化碳激光治疗:利用高能量的二氧化碳激光气化疤痕组织,刺激胶原蛋白再生和重塑。维持时间3 - 6个月。可能有皮肤灼伤、感染、色素改变等风险。 5. A型肉毒毒素注射:通过阻断神经与肌肉间的神经冲动,减少肌肉活动对疤痕的牵拉,改善疤痕外观。效果维持3 - 6个月。可能出现局部肌肉无力、淤青等情况,需遵医嘱注射。 疤痕治疗后,要注意保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。结痂后要让痂皮自然脱落,切勿强行揭除。外出时做好防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上减少辛辣、刺激性食物摄入。同时,要按照医生的嘱咐定期复诊,观察恢复情况,若出现异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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