疤痕怎么可以变轻一些

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
疤痕分为增生性疤痕、凹陷性疤痕、浅表性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩等。日常可通过保持疤痕处清洁,避免摩擦和搔抓,注意防晒,多吃富含维生素的食物等护理方式减轻疤痕,若效果不佳,可选择微晶磨皮术、化学剥脱术、二氧化碳激光治疗、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善疤痕外观,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同疤痕类型形成的原因 1. 增生性疤痕:多因皮肤受到深度创伤,在修复过程中胶原蛋白合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生。常出现在手术、烧伤、烫伤等伤口愈合后。 2. 凹陷性疤痕:主要是由于皮肤真皮层及皮下组织缺损,在愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失而形成。痤疮、水痘等感染性疾病痊愈后易留下此类疤痕。 3. 浅表性疤痕:通常是皮肤受轻度擦伤,或由于浅Ⅱ度烧伤,或皮肤受表浅的感染后所形成。一般累及表皮或真皮浅层。 4. 萎缩性疤痕:常见于大面积烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在愈合过程中疤痕收缩,导致局部组织萎缩。 5. 瘢痕疙瘩:具有一定的遗传倾向,与个人体质有关。皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖和细胞外基质异常积聚形成超出原损伤部位的疤痕。 二、治疗疤痕的方法 1. 微晶磨皮术:原理是通过使用微小的晶体颗粒喷射在疤痕表面,磨去皮肤表层的老化角质和受损细胞,刺激新的胶原蛋白生成。维持时间约3 - 6个月。可能出现皮肤红肿、疼痛、感染等风险。 2. 化学剥脱术:利用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,促使皮肤表层细胞脱落,加速新细胞生长,改善疤痕外观。效果可维持6 - 12个月。可能会有皮肤色素沉着、过敏等情况。 3. 二氧化碳激光治疗:通过高能量的二氧化碳激光气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑和再生。维持时间1 - 2年。可能有皮肤色素改变、水疱形成等风险。 4. 点阵激光治疗:发射出细如发丝、排列成矩阵的激光,在皮肤层形成微小的热损伤区,启动皮肤的自我修复机制。效果能维持6 - 12个月。可能出现皮肤干燥、结痂等现象。 5. A型肉毒毒素注射:它可以放松疤痕周围的肌肉,减少肌肉运动对疤痕的牵拉,从而改善疤痕外观。维持时间约3 - 6个月。可能会有局部肌肉无力、淤青等风险,需遵医嘱用药。 疤痕治疗后,要注意保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。结痂后要让痂皮自然脱落,切勿强行揭除。治疗后皮肤较为敏感,需严格做好防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上减少辛辣、刺激性食物摄入,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进皮肤修复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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