一般情况下，小腹疼但月经不来可能是由于精神压力大、过度节食、腹部着凉、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、腹部热敷、心理疏导、药物调理、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 精神压力大:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟和小腹疼痛。治疗方法可进行心理疏导，如找朋友倾诉、进行心理咨询等，也可服用逍遥丸、谷维素片等调节神经功能，需遵医嘱使用这些药物。 2. 过度节食:过度节食会导致身体营养不良，影响激素的正常合成，进而影响月经周期，出现小腹疼月经不来的情况。治疗方法是调整饮食结构，保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，也可补充复合维生素片、乌鸡白凤丸等，具体用药要遵循医生的嘱咐。 3. 腹部着凉:腹部受到寒冷刺激，会引起子宫平滑肌收缩，导致小腹疼痛，同时也可能影响月经来潮。治疗方法可进行腹部热敷，用热水袋或热毛巾敷在腹部，也可饮用红糖水、益母草颗粒等，促进血液循环，缓解疼痛，但药物使用要在医生指导下进行。 4. 内分泌失调:内分泌系统紊乱，激素分泌失衡，会影响月经周期和子宫的正常功能，出现小腹疼月经不来的症状。治疗方法可通过调整生活作息，保证充足睡眠，也可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调理内分泌，处方药需在医生的诊断后使用。 5. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经失调、多毛、肥胖等，会导致月经推迟甚至闭经，同时伴有小腹疼痛。治疗方法可进行药物治疗，如使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等调节激素水平，必要时可进行手术治疗，具体治疗方案需由医生制定。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。日常生活中要注意保持良好的心态，避免精神过度紧张和焦虑；规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜；注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物；适当进行体育锻炼，增强体质，但要避免过度劳累。