剖腹产20天后小肚子疼通常指剖宫产术后20天出现下腹部疼痛。一般情况下，剖宫产术后20天小肚子疼可能是由于子宫收缩、伤口愈合、饮食不当、便秘、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、调整饮食、适当运动、药物治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:剖宫产术后子宫需要逐渐恢复到孕前状态，这个过程中会出现子宫收缩，引起疼痛。一般可通过热敷小腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可适当按摩小腹部，帮助子宫收缩恢复。 2. 伤口愈合:剖宫产手术切口在愈合过程中可能会出现疼痛，尤其是在活动或触碰时。可保持伤口清洁干燥，避免感染；疼痛较明显时，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。 3. 饮食不当:产后若进食过多辛辣、油腻、生冷食物，可能会刺激胃肠道，引起肚子疼。需要调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，如小米粥、软面条等；也可适当吃些富含膳食纤维的食物，如香蕉、芹菜等，促进胃肠蠕动。 4. 便秘:产后活动量减少，胃肠蠕动减慢，容易发生便秘，导致肚子疼。可适当增加活动量，如在室内慢走；也可遵医嘱使用乳果糖、开塞露等药物缓解便秘。 5. 盆腔炎:剖宫产术后身体抵抗力下降，若不注意个人卫生，容易引发盆腔炎，导致肚子疼。应先到医院进行妇科检查、B超检查等，明确诊断。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行治疗。 除了上述原因还有可能由膀胱炎、子宫内膜炎等原因引起。产后要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动；注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾；饮食上要营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进身体恢复；同时要注意观察腹痛情况，若疼痛持续不缓解或伴有发热、阴道出血等异常症状，应及时就医。