克拉霉素和左氧氟沙星的区别有哪些

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,克拉霉素和左氧氟沙星在抗菌谱、作用机制、适用人群、不良反应和药物相互作用等方面存在区别。 1. 抗菌谱不同:克拉霉素对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、厌氧菌及支原体、衣原体等非典型病原体有抗菌活性;左氧氟沙星除对常见革兰阳性菌、革兰阴性菌有抗菌作用外,对铜绿假单胞菌等也有一定活性。 2. 作用机制不同:克拉霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用;左氧氟沙星则是抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的。 3. 适用人群不同:克拉霉素在儿童中使用有一定限制;而18岁以下人群禁用左氧氟沙星,因其可能影响骨骼发育。 4. 不良反应不同:克拉霉素常见胃肠道不适,如恶心、呕吐等;左氧氟沙星可能引起中枢神经系统兴奋、跟腱炎等不良反应。 5. 药物相互作用不同:克拉霉素与多种药物存在相互作用,如与他汀类药物合用可能增加肌病风险;左氧氟沙星与含镁、铝等抗酸剂合用会影响其吸收。 患者在使用这两种药物时,必须严格遵医嘱,告知医生自身疾病史、正在服用的其他药物等情况,以避免不良反应和药物相互作用的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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