流产后出血且小腹疼的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,流产后出血且小腹疼可能是由于子宫收缩、宫腔残留、感染、子宫穿孔、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、子宫修复治疗、卧床休息。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:流产后子宫会通过收缩来恢复到孕前状态,这种收缩会引起小腹疼痛和少量出血,这是正常的生理现象。一般不需要特殊治疗,可通过休息、热敷腹部缓解症状。若疼痛较严重,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2. 宫腔残留:流产不全导致部分胚胎组织或蜕膜残留在宫腔内,影响子宫收缩,就会引起出血和腹痛。这种情况通常需要进行清宫手术,将残留组织清除。术后可遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物,促进子宫恢复。 3. 感染:流产后身体抵抗力下降,若不注意卫生,容易引发感染,如盆腔炎、子宫内膜炎等,导致出血和腹痛。治疗时需进行抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。 4. 子宫穿孔:这是流产手术的严重并发症之一,穿孔较小可能仅表现为少量出血和腹痛,穿孔较大则可能出现剧烈腹痛、休克等症状。对于较小的穿孔,可先采取保守治疗,如使用宫缩剂、抗生素等,若穿孔较大,则需进行手术修补。 5. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引起炎症,会出现出血、腹痛等症状。治疗时需先进行检查明确病原体,然后遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。 除了上述原因还有可能由滋养细胞疾病等原因引起。流产后要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,饮食上多吃富含营养的食物,促进身体恢复,同时要密切观察出血和腹痛情况,若症状加重或持续不缓解,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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