一般情况下，颧骨不对称不一定需要动手术，是否手术要结合不对称的程度、成因、对生活的影响等因素判断。轻微不对称且不影响功能和美观，可不用手术；因疾病或外伤导致严重不对称，影响外观与功能，或因心理因素造成较大压力时，可考虑手术。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 不对称程度:若颧骨不对称程度轻微，从外观上难以察觉，且未对口腔功能等造成影响，通常无需手术，可通过发型、化妆等方法进行修饰。 2. 形成原因:若是先天性发育问题导致的轻微不对称，不建议手术；若是后天疾病（如骨肿瘤）或外伤引起的严重不对称，为恢复外观和功能，可考虑手术治疗。 3. 功能影响:若颧骨不对称影响到了正常的口腔功能，如咀嚼、说话等，或导致面部疼痛等不适症状，可考虑手术干预。 4. 美观需求:若颧骨不对称对个人外貌影响较大，给患者带来较大心理压力，在患者有强烈改善意愿且身体条件允许时，可考虑手术。 5. 手术风险:颧骨手术属于四级手术，风险较高，可能出现出血、感染、面部神经损伤等并发症。患者需与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。 颧骨不对称是否手术需综合多方面因素考量。轻微不对称且无功能障碍时，可不手术；因疾病、外伤等导致严重不对称，影响外观、功能或造成心理压力时，可考虑手术，但要充分了解手术风险，与医生共同制定合适的治疗方案。