孕晚期两次见红是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕晚期两次见红可能是由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离、前置胎盘、胎盘早剥、先兆早产、临产等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察胎动、进行胎心监护、超声检查、住院待产。出现这种情况建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行处理。 1. 宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离:这是孕晚期较常见的情况,是分娩即将开始的比较可靠的征象,因毛细血管破裂会有少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出。通常不需要特殊治疗,孕妇可适当卧床休息,保持外阴清洁,密切观察宫缩和阴道流血情况。 2. 前置胎盘:指妊娠28周后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。孕妇会有无诱因、无痛性反复阴道流血。治疗上孕妇需绝对卧床休息,采取左侧卧位,可给予吸氧等支持治疗,必要时使用宫缩抑制剂,如硫酸镁、沙丁胺醇等,具体用药需在医生评估后使用。 3. 胎盘早剥:指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。孕妇会有阴道流血、腹痛等症状,病情凶险。一旦确诊,需及时终止妊娠,抢救孕妇和胎儿生命。 4. 先兆早产:指妊娠满28周但不足37周出现规律宫缩,同时伴有宫颈管进行性缩短。孕妇会有少量阴道流血或血性分泌物。治疗时孕妇需卧床休息,可使用宫缩抑制剂,如利托君、阿托西班等,药物使用需遵循医嘱。 5. 临产:孕晚期见红后如果伴有规律宫缩,可能是即将临产。此时孕妇应做好分娩准备,及时前往医院待产。 除了上述原因还有可能由宫颈病变、阴道炎症等原因引起。孕晚期孕妇要注意多休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持情绪稳定,避免精神紧张和焦虑。注意观察阴道流血量、颜色以及是否伴有腹痛、宫缩等情况,若出现阴道流血量增多、腹痛加剧等异常情况,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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