恶露干净后又有鲜血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,恶露干净后又有鲜血可能是由于过度劳累、子宫复旧不全、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、应用促进子宫收缩药物、抗感染治疗、手术修复切口、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 过度劳累:产妇产后若过早进行体力劳动或运动过量,身体得不到充分休息,会影响子宫恢复,导致恶露干净后又出现鲜血。治疗方法包括保证充足睡眠,减少活动量,让身体充分休息;也可适当按摩下腹部,促进子宫收缩。 2. 子宫复旧不全:子宫不能很好地恢复到孕前状态,子宫收缩乏力,就会导致血性恶露持续时间延长,干净后又出现鲜血。可使用缩宫素、麦角新碱等促进子宫收缩的药物,需在医生指导下使用;还可通过母乳喂养,刺激子宫收缩。 3. 宫腔感染:产后不注意个人卫生等原因可能引发宫腔感染,炎症刺激导致子宫内膜出血,使恶露干净后再次出现鲜血。治疗时可使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗,处方药需经医生诊断后使用;同时要注意保持外阴清洁。 4. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产产妇若切口愈合不佳,可能会有少量出血,表现为恶露干净后又有鲜血。需根据切口情况进行处理,若切口裂开较小,可通过加强营养促进愈合;若裂开较大,可能需要再次手术缝合。 5. 滋养细胞肿瘤:这是一种罕见的疾病,会导致子宫出血,出现恶露干净后又有鲜血的情况。一般采用化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,具体用药方案需严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等原因引起。产妇要注意保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,避免盆浴和性生活,防止感染;保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复;注意观察阴道出血的量、颜色和气味,若出现出血量过多、伴有异味或发热等症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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