一般情况下，月经来之前肚子胀可能是由于激素水平变化、饮食不当、精神压力大、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、放松心情、腹部按摩、热敷、药物治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:在月经前，女性体内的激素水平会发生变化，导致水钠潴留，引起腹胀。这种情况一般不需要特殊治疗，可通过调整饮食，减少盐分摄入，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物来缓解。也可以进行适量运动，促进胃肠蠕动。 2. 饮食不当:如果在月经前吃了过多产气食物，如豆类、洋葱等，或者暴饮暴食，会导致胃肠内气体增多，引起腹胀。此时应调整饮食结构，避免食用产气食物，遵循少食多餐的原则。还可以进行腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，促进气体排出。 3. 精神压力大:长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，会影响植物神经功能，导致胃肠蠕动减慢，引起腹胀。患者需要放松心情，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。必要时可遵医嘱使用谷维素、维生素B1等调节神经功能的药物。处方药需在医生的指导下使用。 4. 子宫内膜异位症:这是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经前，异位的内膜也会出现充血、水肿，导致肚子胀。治疗可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛和腹胀症状。严重者可能需要手术治疗。处方药要严格按照医生的嘱咐使用。 5. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症，炎症刺激会导致盆腔充血，在月经前症状可能加重，引起肚子胀。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行治疗。治疗期间要注意休息，避免劳累。处方药必须在医生指导下服用。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因引起。在日常生活中，女性在月经前要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，注意腹部保暖，避免着凉。同时要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。饮食上要避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，多吃易消化的食物。