一般情况下，孕38周左侧腰部疼痛可能是由于子宫增大压迫、姿势不当、激素变化、左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、适当休息、按摩、就医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大压迫:怀孕38周时，子宫体积明显增大，可能会对周围组织和器官造成压迫，包括左侧腰部的神经和血管，从而引起疼痛。治疗方法可调整姿势，避免长时间站立或坐着，尽量采取舒适的体位；也可进行局部热敷，用温热的毛巾敷在疼痛部位，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 姿势不当:孕妇在孕期身体重心改变，如果长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背等，会增加腰部肌肉的负担，导致左侧腰部疼痛。可以适当休息，减少腰部的压力；还可进行轻柔的按摩，缓解肌肉紧张，但要注意按摩力度不宜过大。 3. 激素变化:孕期体内激素水平发生变化，会使骨盆和脊柱的关节、韧带松弛，导致腰部稳定性下降，引起疼痛。可通过佩戴孕妇专用的腰腹带，为腰部提供一定的支撑；也可进行适量的孕妇瑜伽或散步等运动，增强腰部肌肉力量。 4. 左侧输尿管结石:如果左侧输尿管内有结石，结石移动时可能会刺激输尿管黏膜，引起左侧腰部疼痛。对于较小的结石，可通过多饮水、多排尿，促进结石排出；若疼痛较严重，需及时就医，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。 5. 左侧肾盂肾炎:细菌感染引起左侧肾盂肾炎时，炎症刺激可导致左侧腰部疼痛。患者应卧床休息，多饮水，促进尿液排出；还需根据病情，在医生的指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等，处方药需严格遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由外伤、腰椎间盘突出症等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，注意腰部保暖，定期产检，若腰部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。