出血持续到月经期是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,出血持续到月经期可能是由于排卵期出血未停止、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血未停止:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。若排卵期接近月经期,可能导致出血持续到经期。治疗上可先调整生活方式,保持规律作息、避免过度劳累等;也可遵医嘱使用己烯雌酚、炔雌醇等药物补充雌激素,但处方药需在医生的专业判断下使用。 2. 内分泌失调:长期的精神压力、不良的生活习惯等可能引起内分泌失调,导致激素水平紊乱,从而出现异常出血持续到经期。可通过调整生活方式,如合理饮食、适量运动等进行改善;也可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节内分泌,用药需遵循医生指导。 3. 子宫内膜息肉:是子宫局部内膜过度生长所致,息肉表面血管丰富,容易破裂出血,可能导致出血持续。较小的息肉可定期观察;较大或症状明显的息肉可通过宫腔镜下息肉摘除术治疗;也可使用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物辅助治疗,具体用药需听从医生安排。 4. 子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,肌瘤可能影响子宫收缩,导致出血时间延长。较小的肌瘤可先观察;也可使用米非司酮、GnRH - a等药物缩小肌瘤体积,药物使用需在医生指导下进行;若肌瘤较大或症状严重,可考虑手术切除。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,肿瘤侵犯周围组织和血管,可引起阴道不规则出血。主要治疗方法为手术治疗,根据病情可能还需要辅助放疗、化疗等;也可使用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行内分泌治疗,但药物使用务必遵循医生的方案。 除了上述原因还有可能由血液系统疾病、全身性疾病等原因引起。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意个人卫生,勤换内裤和卫生巾,避免感染。定期进行妇科检查,以便早发现问题并及时处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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