一般情况下，怀孕时子宫肌瘤变大到9cm可能是由于孕期激素水平变化、子宫血供增加、肌瘤自身生长特性、胚胎发育刺激、肌瘤发生变性等原因引起的。常见的治疗方法有密切观察、卧床休息、调整饮食、心理疏导、适时终止妊娠。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素水平变化:怀孕后女性体内雌激素、孕激素等激素水平显著升高，这些激素会刺激子宫肌瘤细胞增生和肥大，从而导致肌瘤体积增大。对于这种情况，主要是密切观察肌瘤和胎儿的情况，定期进行超声检查等。若出现腹痛等不适症状，可在医生指导下适当卧床休息，减少活动量。 2. 子宫血供增加:怀孕后子宫的血供明显增加，为肌瘤提供了更丰富的营养物质，促使肌瘤生长。此时孕妇要保证充足的睡眠，避免劳累。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素等营养的食物，如瘦肉、蔬菜等。 3. 肌瘤自身生长特性:有些肌瘤本身就具有较强的生长活性，在怀孕这个特殊时期更容易快速生长。孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。若出现腹痛等症状，需及时就医。 4. 胚胎发育刺激:胚胎在子宫内不断发育生长，可能会对周围的肌瘤产生一定的刺激，导致其增大。孕妇应避免剧烈运动和性生活，防止刺激肌瘤。如果出现阴道流血等异常情况，要立即就医。 5. 肌瘤发生变性:肌瘤在孕期可能会发生红色变性等，导致肌瘤体积迅速增大，同时孕妇可能会出现腹痛、发热等症状。此时需要住院治疗，医生会根据具体情况给予相应的支持治疗，如补液等。 除了上述原因还有可能由孕妇自身代谢变化、免疫状态改变等原因引起。怀孕时子宫肌瘤变大到9cm，孕妇要注意保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累；饮食上要营养均衡，避免食用含有激素的食物和保健品；严格按照医生的要求定期产检，密切关注肌瘤和胎儿的情况；若出现腹痛、阴道流血等异常症状，要立即前往医院就诊。