怀孕38周阴道出血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕38周阴道出血通常指在孕期第38周时,阴道出现血液流出的现象。一般情况下,怀孕38周阴道出血可能是由于性生活刺激、轻度胎盘早剥、前置胎盘、宫颈病变、凝血功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察出血量、进行超声检查、监测胎心、进行阴道检查。怀孕38周阴道出血可能预示着一些严重的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活刺激:怀孕晚期性生活可能会刺激子宫,引起子宫收缩,导致阴道少量出血。治疗方法主要是避免性生活,同时卧床休息,减少活动量。 2. 轻度胎盘早剥:胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。治疗上要绝对卧床休息,密切监测孕妇生命体征、胎心等情况,必要时遵医嘱使用硫酸镁、****等药物抑制宫缩,但一定要在医生的指导下用药。 3. 前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。孕妇需绝对卧床休息,进行输血、补液等支持治疗,必要时需及时终止妊娠。 4. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎等。对于宫颈息肉,可在产后进行息肉摘除术;宫颈炎可在产后遵医嘱使用阿奇霉素、克林霉素等药物治疗,使用药物时需严格按照医生的嘱咐。 5. 凝血功能异常:孕妇本身凝血功能出现问题。治疗包括补充凝血因子等,具体治疗需根据凝血功能的检查结果在医生的指导下进行。 除了上述原因还有可能由胎膜早破、子宫破裂等原因引起。怀孕晚期阴道出血是比较危险的情况,孕妇要保持冷静,避免剧烈运动,减少活动量,一旦出现出血情况要及时告知家人并尽快就医,就医途中尽量避免颠簸,同时要注意观察出血量、出血颜色以及是否伴有腹痛等其他症状,这些信息对医生准确判断病情非常重要。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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