头孢一二三四代有哪些区别

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,头孢一二三四代在抗菌谱、对β-内酰胺酶的稳定性、肾毒性、临床应用方面存在区别。 1.抗菌谱不同:第一代头孢菌素主要对革兰阳性菌有较强抗菌活性,对革兰阴性菌作用较弱。第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与第一代相似或略差,但对革兰阴性菌有较好抗菌活性。第三代头孢菌素对革兰阴性菌抗菌活性强,对革兰阳性菌作用不如第一代和第二代。第四代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有高效抗菌活性。 2.对β-内酰胺酶的稳定性不同:第一代头孢菌素对β-内酰胺酶稳定性较差。第二代头孢菌素稳定性有所提高。第三代头孢菌素稳定性更高。第四代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定。 3.肾毒性不同:第一代头孢菌素肾毒性较大。第二代头孢菌素肾毒性较第一代降低。第三代头孢菌素基本无肾毒性。第四代头孢菌素肾毒性极低。 4.临床应用不同:第一代头孢菌素多用于轻、中度感染。第二代头孢菌素用于治疗敏感菌所致的感染。第三代头孢菌素主要用于严重感染。第四代头孢菌素用于对第三代头孢菌素耐药的细菌感染。 在使用头孢菌素类药物时,如头孢拉定和头孢克肟,必须严格遵医嘱,不可自行用药,以免产生不良反应或影响治疗效果。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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