子宫变大可能由多种原因引起。妊娠是常见因素，随着胎儿发育子宫会逐渐增大；子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病也可使子宫增大；此外，某些先天因素或者子宫的恶性肿瘤也可能导致子宫增大。 妊娠时，为了适应胎儿生长发育的需求，子宫会不断扩张，从最初的未孕状态逐渐增大到可以容纳足月胎儿。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤的生长会使子宫体积增大。子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，在激素作用下，子宫肌层不断增生，从而导致子宫增大。先天性因素如子宫发育异常，可能出现子宫比正常情况大的现象。而子宫的恶性肿瘤，如子宫内膜癌、子宫肉瘤等，癌细胞的增殖等也会造成子宫增大。 子宫变大是一个需要重视的现象，多种因素可导致这一情况的发生。如果发现子宫变大，应及时就医，通过详细的检查，如妇科检查、超声检查等明确原因。对于妊娠引起的子宫增大，这是正常的生理过程，但如果是疾病因素导致的，就需要根据具体疾病进行相应的治疗，如子宫肌瘤可能需要根据肌瘤大小、症状等考虑药物（如桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊等，但必须遵医嘱用药）或者手术治疗。总之，明确子宫变大的原因是关键的第一步。