产后恶露不尽通常指产后子宫复旧不全，恶露持续不净。一般情况下，剖腹产46天有血肚子微疼可能是由于子宫复旧缓慢、子宫内膜修复不良、轻度感染、子宫切口愈合欠佳、宫内残留少量胎膜等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、腹部热敷、按摩子宫、使用促进子宫收缩的中药、进行理疗。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧缓慢: 产后子宫需要逐渐恢复到未孕状态，这个过程称为子宫复旧。如果复旧过程缓慢，可能导致恶露持续存在并伴有腹痛。可通过适当休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来促进子宫复旧；也可按摩子宫，以刺激子宫收缩，加快复旧进程。 2. 子宫内膜修复不良: 剖腹产手术会对子宫内膜造成一定损伤，若修复不好，可能引起出血和腹痛。可使用促进子宫收缩的中药，如益母草，它能促进子宫平滑肌收缩，有助于子宫内膜修复；也可进行理疗，如红外线照射腹部，改善局部血液循环，促进内膜修复，但理疗需在专业人员操作下进行。 3. 轻度感染: 产后身体抵抗力较弱，如果不注意卫生，可能会引起生殖道轻度感染，出现腹痛和出血。治疗上可使用抗生素，如阿奇霉素，它能抑制细菌生长繁殖；还可使用清热解毒的中药，如金银花，它有一定的抗菌消炎作用，抗生素为处方药，需在医生的指导下使用。 4. 子宫切口愈合欠佳: 剖腹产切口如果愈合不好，会导致局部疼痛和出血。要多休息，减少腹部用力，避免对切口造成更大压力；也可进行腹部热敷，促进局部血液循环，有利于切口愈合。 5. 宫内残留少量胎膜: 手术过程中可能会有少量胎膜残留于宫内，影响子宫正常恢复。可通过按摩子宫，促使残留物排出；也可使用中药生化汤，它有活血化瘀、温经止痛的功效，有助于胎膜排出，使用中药也需在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。出现这种情况要注意保持外阴清洁，避免性生活，防止感染加重；不要自行使用药物或者进行不恰当的处理，以免延误病情；要注意观察出血量和腹痛的程度，如果出血量增多或者腹痛加剧，应立即就医。