左腹部酸痛在怀孕27周时通常指孕妇左侧腹部出现酸痛感。一般情况下，怀孕27周左腹部酸痛左侧躺下就痛可能是由于子宫增大、韧带牵拉、便秘、左侧附件炎、左侧输尿管结石等原因引起的。常见的治疗方法有调整体位、局部热敷、适当休息、增加膳食纤维摄入、按摩等。由于仅凭这些症状难以准确判断病因，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大：怀孕27周时子宫不断增大，会对周围的组织和器官产生压迫，从而导致左腹部酸痛。这种情况下可以通过调整体位来缓解，比如采用半卧位或者右侧卧位，避免长时间左侧卧位，减轻子宫对左侧腹部的压迫。同时要注意适当休息，避免过度劳累。 2. 韧带牵拉：孕期子宫增大可能会牵拉子宫周围的韧带，如圆韧带等，尤其是在改变体位时，像左侧躺下时，牵拉感可能更明显，引起疼痛。可以通过局部热敷来缓解疼痛，也可轻轻按摩疼痛部位，促进局部血液循环，减轻韧带的紧张度。 3. 便秘：怀孕后由于激素水平变化、运动量减少等因素容易导致便秘，肠道内积聚的粪便可能会对左侧腹部造成一定压力，产生酸痛感。增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等有助于改善便秘情况，也可适当增加活动量，促进肠道蠕动。 4. 左侧附件炎：如果孕妇在孕前就患有左侧附件炎，孕期由于身体抵抗力相对下降等因素，可能会使炎症加重。附件炎的治疗需要在医生的指导下进行，可采用物理治疗如红外线照射等，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。 5. 左侧输尿管结石：输尿管结石会引起腹部疼痛，结石刺激输尿管黏膜导致痉挛性疼痛。治疗需要根据结石的大小、位置等因素确定，小的结石可能通过多饮水、适当运动促进排出，大的结石可能需要手术等方法治疗，但孕妇情况特殊，需要医生谨慎评估。 除了上述原因还有可能由肠道痉挛、左侧卵巢囊肿扭转等原因引起。孕妇在孕期要注意观察疼痛的频率、程度、是否伴有其他症状如阴道流血、发热等，如果疼痛持续不缓解或者加重，应立即就医，同时要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，在日常生活中要注意合理饮食，避免暴饮暴食，保证充足的睡眠。